Микроаденомът на хипофизната жлеза се отнася додоброкачествени тумори и произхожда от клетките на предния му lobe. Туморът е локализиран в района на турското седло. До 30% от всички случаи на интракраниални тумори е аденом (микроаденом) на хипофизната жлеза. По принцип се среща при хора от двадесет до четиридесет години. Причините за откриването му при жени се наблюдават малко по-често, отколкото при мъжете.
Микроаденомът на хипофизната жлеза може да има значителен ефектразлика от macroadenoma. Разликата се проявява преди всичко в размера. Микроаденомът на хипофизната жлеза има диаметър по-малък от десет милиметра. Освен това клиничният курс и отговорът на различните видове терапия са различни. Микротуморът има по-малко изявена капсула или липса на такава.
Трябва да се отбележи, че повечето тумори неимат морфологични признаци на злокачествено заболяване. Въпреки това, много от тях са склонни да израстват в мозъка (твърдата му обвивка) и в костните структури около хипофизната жлеза.
Аденом (микроаденома) на хипофизната жлеза. симптоми
Хормонално-неактивните тумори не предизвикватясни нарушения на ендокринната и метаболитната природа. Клиничната проява на хормонално активни тумори включва синдром на ендокринно обмен, офталмо-неврологични и радиологични симптоми. Тежестта на ендокринните метаболитни нарушения отразява нивото на увреждане на заобикалящата туморна тъкан.
Проявление на офталмо-неврологични симптомие основната атрофия на оптичните нерви, промяната в полето на зрението. Тяхната интензивност зависи от надбъбречното развитие на аденома (микроаденома). Натискът на тумора върху участъка на диафрагмата на турското седло причинява главоболие, което се локализира във временните, предния и пост-окулярните области. По принцип не е придружено от гадене и не зависи от положението на тялото. Не винаги е възможно да се премахнат лекарства. Последващият растеж на тумора води до увреждане на хипоталамусните структури. Разрастването на тумора към дъното на района на турското седло и разпространението му в синусите може да се прояви чрез усещане за назална конгестия и изпускане на гръбначно-мозъчната течност от него.
Силно увеличаване на болката и офталмо-неврологичниСимптомите обикновено са свързани с увеличаване на интензивността на развитие на тумора (например при бременност) или с кръвоизлив в тумора. Както показва практиката, кръвоизливът е често, тежко, но не и фатално усложнение. В редица случаи това води не само до повишена болка, зрително увреждане, но и до внезапно "излекуване" на тумора.
Рентгеновите симптоми се проявяватпромени в размера и формата на турското седло, унищожаване и изтъняване на костните структури и други неща. В някои случаи е възможно визуализирането на самия тумор (с компютърна томография).
Аденом (микроаденома) на хипофизната жлеза. лечение
В зависимост от вида, тежестта на проявата, тежестта и размера, се предписва сложна терапия.
В случаите на липса на развитие на визуалниразстройства, хормон-активен тумор, като пролактинома, се лекува консервативно като се използват агонисти на допаминов рецептор. Оперативните методи се използват за лекарства, които не са чувствителни към лекарства. По правило се използва микрохирургия. Туморите с голям размер са подложени на неврохирургична интервенция. След операцията се предписва лъчетерапия.
В някои случаи, млади пациенти с тумориумерена или лека с проявата на болестта на Isenko-Cushing или синдрома на Нелсън назначават дистанционна лъчетерапия. За малки тумори, протонното облъчване се използва по-често.
При хормонално-неактивни аденоми се използват хирургична намеса и лъчева терапия.
