Дехидроепиандростерон сулфатът (DHEA-S) е андроген, който не е свързан с пубертета. Той се секретира и синтезира от надбъбречните жлези. Дехидроепиандростеронов сулфат се отнася до кетостероиди.
DHEA-S се синтезира в по-голямата си част от естера на холестерол сулфат. Голямото количество андроген се катаболизира и като правило само 10% отиват с урина.
Дехидроепиандростероновия сулфат не се свързва със специфични протеини в кръвната плазма, поради което тяхната концентрация върху нивото на DHEA-C не е засегната. Въпреки това, стероидът се свързва с албумина в серума.
В допълнение към DHEA-S в циркулиращата кръв влизадехидроепиандростерон. Част от нейното образуване се случва в надбъбречната кора, отчасти - половите жлези. С оглед на факта, че метаболичният клирънс на DHEA е много бърз, неговата концентрация в сравнение с DHEA-C е по-ниска.
Поради високата концентрациядехидроепиандростерон сулфат, висока стабилност и удължен полу-живот, както и факта, че източникът на това, по-голямата част, са надбъбречната стероид е отличен индикатор на андроген секреция.
В допълнение към надбъбречната кора, при мъжете, незначителеннеговата част (5%) се произвежда в жлезите. Жените нямат производство в яйчниците. Концентрацията на този хормон отразява активността на андрогенния синтез на надбъбречните жлези. Дехидроепиандростероновият сулфат има слаб андрогенен ефект. Въпреки това, по време на неговия метаболизъм се появяват в периферните тъкани, дехидротестостерон и тестостерон.
Скоростта на клирънс на DHEA-C е ниска. Този индикатор се използва при диагностициране на хиперандрогенни състояния, които се срещат при жените. Те включват плешивост, хирзутизъм, нарушение на репродуктивната функция. В този случай, хиперандрогенизмът може да има овариален или надбъбречен произход. Така, ендокринологичното изследване започва с определянето на концентрацията на дехидроепиандростеронов сулфат и тестостерон. Повишените индекси свидетелстват за хиперандрогенизма на надбъбречната жлеза. Освен това индикаторът се използва при оценката на състоянието на андрогените на фона на забавено сексуално развитие.
По време на бременност, производството на дехидроепиандростеронов сулфат се случва в надбъбречната кора на плода и майката. За синтеза на естрогени в плацентата, хормонът е предшественик.
При бременни жени концентрацията на дехидроепиандростеронов сулфат в кръвта намалява умерено. По време на пубертета при децата нивото му се увеличава, след което постепенно намалява с възрастта.
Дехидроепиандростероновия сулфат се повишава, когато:
- вродена надбъбречна хиперплазия;
- синдром на Кушинг (болест);
- тумори на надбъбречната кора (стойностите за рак са по-високи от тези за аденома);
- синдром на поликистозните яйчници;
- тумори с ектопични продукти;
- истински синдром.
Намалената концентрация на хормона се наблюдава, когато:
- вторична и първична недостатъчност на надбъбречните жлези;
- бременност;
- Първичен хипогонадизъм (кастрация, синдром на Клайнфелтер) при мъжете;
- вторичен хипогонадизъм (хипофиза) при жени;
- приемане на орални контрацептиви;
- пантопопутитаризъм;
- остеопороза.
Дехидроепиандростеронов сулфат, нормата за мъже от 21 до 39 години е 1.0-4.2 μg / ml, за жени от 19 до 39 години - около 8-2.9 μg / ml.
При повишено ниво на тестостерон при жените,Определянето на концентрацията на DHEA-C може да определи дали състоянието е свързано с болест на яйчниците или с надбъбречна патология. Индикаторите на нивото на дехидроепиандростероновия сулфат се увеличават само с надбъбречните патологии. Те включват, по-специално, тумори, хиперплазии и други заболявания.
