Ангина пекторис е една от най-честитесърдечни заболявания. Характеризира се с атаки на краткосрочна гръдна болка, причинена от физически или емоционален стрес, други фактори, водещи до увеличаване на метаболитните нужди на миокарда. Болката се локализира зад гръдната кост, дава се на лявата ръка, лявата половина на лицето, под нокътя, в областта на шията. Понякога облъчването на болката е особен - в зъба, ухото, езика. Болката обикновено продължава 1-2, по-малко от 10-15 минути и бързо преминава след приемане на таблетка нитроглицерин или други нитрати.
Основните принципи на лечение на ангина пекторис:
Лечение на атака и интеркостална терапия
Медицинското лечение на ангина е насочено къмподобряване на коронарната циркулация, метаболизъм в миокарда. Той се разделя на лечение на остра атака на ангина и терапия на заболяването в интердикаторния период.
Ангина пекторис се спира при допусканенитроглицерин. Лекарството трае до 5 минути. С продължаването на болката нитроглицеринът може да се повтори. Можете също така да използвате седативи, валдол, бета-блокери и калциеви антагонисти. Лечението на наркотици за ангина при атака може да бъде допълнено с разсейваща терапия под формата на горчива мазилка в областта на сърцето и бутилка за гореща вода или ръчна баня в лявата ръка.
В интердиталния период на пациентите се предписва приемнитрати с продължително действие. Тези лекарства действат като нитроглицерин, но за по-дълго време. Те имат вазодилатиращ ефект, който води до натрупване на кръв във вените и до намаляване на връщането му към сърцето. Това води до намаляване на обема и интензивността на левия вентрикул, както и до намаляване на необходимостта от сърдечен мускул в кислорода. Намаляването на необходимостта от кислород води до преразпределение на кръвния поток в миокарда в полза на местата, страдащи от исхемия.
Бета-блокерите намаляват честотата на сърдечните заболяванияконтракциите и необходимостта от миокард в кислород. Ефективността на лечението на ангина се увеличава значително при комбиниране на продължителни нитрати и бета-блокери.
При лечението на ангина пекторис също се използват широко калциеви антагонисти, които се комбинират с препаратите от горните групи.
Медицинско лечение на ангина пекториспо-интензивно по време на периоди на увеличаване и по-чести атаки на болестта. След постигане на терапевтичния ефект и персистиращата ремисия на заболяването, дозите на лекарствата постепенно се редуцират до минимум ефективни.
Ако медицинското лечение на ангинанеефективна, е показана хирургична интервенция. Този вид лечение се състои от аортокоронарен байпас с ограничени лезии на големи коронарни артерии и съдова пластика и хроничен аортен аневризъм.
Предотвратяване на болестта
Ангина пекторис до голяма степен зависи отразвитие на атеросклероза. Ето защо, първичната превенция на ангина пекторис се редуцира главно до предотвратяване на атеросклерозата. Предотвратяването на атаки, т.е. вторични, трябва да бъде насочено към прилагане на рационална терапия на атеросклероза, лечение на синдрома на болката. Необходимо е да се предотвратят и лекуват нарушения на сърдечния ритъм и сърдечна недостатъчност.
Познавайки как да лекувате ангина пекторис, можете своевременно да оказвате първа помощ на себе си или на близките си. За диагностицирането на заболяването и назначаването на квалифицирано лечение трябва да се обърнете към специалист.
